荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者陳頔 通訊員馬婷 黃姍)5月15日,省醫(yī)保局、省法院、省檢察院、省公安廳、省財政廳、省衛(wèi)健委六部門聯(lián)合召開2024年全省醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項(xiàng)整治工作會議。會議全面分析醫(yī)?;鸢踩媾R形勢,動員部署2024年全省醫(yī)?;疬`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治工作。
今年專項(xiàng)整治工作主要聚焦三個方面,對虛假診療、虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保違法犯罪行為,開展嚴(yán)厲打擊;對醫(yī)?;鹗褂媒痤~大、存在異常變化的重點(diǎn)藥品耗材,動態(tài)監(jiān)測基金使用情況,重點(diǎn)查處欺詐騙保行為;對骨科、血透、心內(nèi)、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域,聚焦糾治一體,全面開展自查自糾,持續(xù)推進(jìn)問題整改。此外,騙取生育津貼、隱瞞工傷騙取醫(yī)?;?、冒用已故人員參保身份騙保等也將是打擊重點(diǎn)。
會議要求,各地要加大醫(yī)保領(lǐng)域各類違法違規(guī)問題專項(xiàng)整治宣傳力度,深入推進(jìn)飛行檢查、專項(xiàng)整治、日常監(jiān)管,構(gòu)建“事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管”三道監(jiān)管防線,建立健全醫(yī)?;鹦庞霉芾怼⑿姓?zhí)法公示、執(zhí)法全過程紀(jì)錄、重大執(zhí)法決定法制審核、行刑銜接、行紀(jì)銜接、省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用聯(lián)審互查等監(jiān)管機(jī)制,以案件查辦為重點(diǎn),嚴(yán)懲欺詐騙保違法違規(guī)行為。
據(jù)悉,2023年以來,全省聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)藥耗、重點(diǎn)行為,全面開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動,共檢查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)4.1萬家次,處理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1.9萬家,公開曝光典型案例1266例,移交司法機(jī)關(guān)65家(人),移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)382家(人),追回、處罰、拒付等資金共計8.8億元。
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